Primärer Leberkrebs

Leberkrebs ist, wo der Krebs entsteht in der Leber. (Secondary Leberkrebs ist, wo ein Krebs breitet sich auf die Leber aus einem anderen Teil des Körpers.) Primärer Leberkrebs ist ungewöhnlich in Großbritannien, aber häufig in bestimmten Teilen der Welt. In Großbritannien entwickeln meisten Fällen als eine Komplikation der Leberzirrhose (Vernarbung der Leber). Im Allgemeinen sind die Aussichten schlecht. Operation, um den Tumor zu entfernen ist eine Option in einer Minderheit der Fälle, und wenn es möglich ist, bietet die beste Chance auf eine Heilung.

Die Leber ist in der rechten oberen Teil des Bauches. Es hat viele Funktionen, darunter:

  • Speichern von Glykogen (Brennstoff für den Körper), die aus Zuckern hergestellt wird. Bei Bedarf wird Glykogen in Glukose, die in die Blutbahn freigesetzt wird gebrochen.
  • Helfen, Fette und Proteine ​​aus verdauten Nahrung zu verarbeiten.
  • Herstellung von Proteinen, die für die Blutgerinnung (Gerinnungsfaktoren) sind.
  • Helfende zu verarbeiten und / oder zu entfernen Alkohol, viele Arten von Medikamenten, Toxine und Gifte aus dem Körper.
  • Machen Galle aus der Leber in den Darm auf der Gallengang verläuft. Galle bricht die Fette in der Nahrung, so dass sie aus dem Darm aufgenommen werden können.

Krebs ist eine Krankheit der Zellen in den Körper. Der Körper besteht aus Millionen von winzigen Zellen. Es gibt viele verschiedene Typen von Zellen im Körper, und es gibt viele verschiedene Arten von Krebs, die von verschiedenen Zelltypen entwickeln. Was alle Arten von Krebs gemeinsam haben, ist, dass die Krebszellen abnormal sind und sich vermehren außer Kontrolle geraten.

Ein bösartiger Tumor ist ein Klumpen oder das Wachstum von Gewebe aus Krebszellen, die sich zu vermehren weiter gemacht. Während sie wachsen, dringen bösartigen Tumoren in der Nähe Geweben und Organen, die Schäden verursachen können. Maligne Tumoren kann auch auf andere Teile des Körpers. Dies geschieht, wenn einige Zellen aus dem ersten (primären) Tumor und in den Blutkreislauf oder Lymphbahnen in andere Teile des Körpers durchgeführt. Diese kleinen Gruppen von Zellen können dann multiplizieren (Metastasen) in einem oder mehreren Teilen des Körpers zu bilden. Diese sekundären Tumoren kann dann wachsen, eindringen und Schaden anrichten in der Nähe Geweben und verteilt wieder.

Einige Krebsarten sind ernster als andere, einige sind leichter als andere (vor allem, wenn in einem frühen Stadium diagnostiziert) behandelt, einige haben eine bessere Prognose (Prognose) als andere.

So ist Krebs nicht nur eine Bedingung. In jedem Fall ist es wichtig, genau zu wissen, welche Art von Krebs entwickelt hat, wie groß sie geworden ist, und ob es sich ausgebreitet hat. Dies ermöglicht es Ihnen, verlässliche Informationen über Behandlungsmöglichkeiten und Perspektiven zu bekommen. (Siehe separate Broschüre mit dem Titel Krebs - Was sind Krebs und Tumoren für weitere Informationen über Krebs im Allgemeinen?.)

Krebs der Leber kann in primären Leberkrebs und sekundären Leberkrebs unterteilt werden:

  • Leberkrebs bedeutet, dass der Krebs (Ursprung) begann in der Leber. In Großbritannien ist primärem Leberkrebs ungewöhnlich. Es gibt rund 3.000 Fälle von primärem Leberkrebs jedes Jahr in Großbritannien. Es tritt am häufigsten bei Menschen über 65 Jahren. Doch weltweit ist es eine der häufigsten Krebsarten.
  • Sekundäre (metastasierendem) Leberkrebs bedeutet, dass ein Krebs, der in einem anderen Teil des Körpers hat damit begonnen, die Leber ausgebreitet. Viele Arten von Krebs auf die Leber ausgebreitet. Am häufigsten Krebserkrankungen des Darm, Pankreas, Magen -, Lungen-oder Brustkrebs. Das Verhalten, sind die Behandlung und die Zukunftsaussichten des sekundären Leberkrebs oft ganz anders als primären Leberkrebs.
Primärer Leberkrebs. Der Rest dieses Merkblattes ist nur etwa primären Leberkrebs.
Primärer Leberkrebs. Der Rest dieses Merkblattes ist nur etwa primären Leberkrebs.

Der Rest dieses Merkblattes ist nur etwa primären Leberkrebs. Insbesondere geht es darum, Hepatoma, die häufigste Form von primärem Leberkrebs.

Es gibt verschiedene Arten von primärem Leberkrebs, die einschließen:

  • Hepatoma. Dies ist die häufigste Form (ca. 9 in 10 Fällen). Es ist manchmal auch hepatozellulären Karzinoms (HCC). Diese Art von Krebs stammt aus einer Leberzelle (Hepatozyten), die bösartig wird. (Die Masse der Leber besteht aus Leberzellen gemacht). Ein Hepatoma am häufigsten entwickelt sich als Komplikation von Lebererkrankungen wie Zirrhose (Vernarbung der Leber) oder Arten von Hepatitis (Leberentzündung).
  • Fibrolamelläres Hepatoma ist eine seltene Unterart von Hepatoma. Es entwickelt sich typischerweise in der Leber, die vorher gesund war.
  • Gallengangskarzinom. Dies ist ungewöhnlich. Es entwickelt sich aus Zellen, die den Gallengang auszukleiden.
  • Hepatoblastom. Dies ist eine seltene Krebserkrankung, die in einigen kleinen Kindern auftritt.
  • Angiosarkom. Das ist selten. Es entwickelt sich aus Zellen von Blutgefäßen in der Leber.

Eine Krebsgeschwulst geht von einer abnormalen Zelle. Der genaue Grund, warum eine Zelle zu einer Krebszelle wird, ist unklar. Es wird vermutet, dass etwas Schäden oder verändert bestimmter Gene in der Zelle. Dies macht die Zelle abnormal und vermehren außer Kontrolle geraten. (Siehe separate Broschüre mit dem Titel Was verursacht Krebs? für mehr Details.)

Die meisten Menschen, die einen primären Leberkrebs entwickeln eine oder mehrere der folgenden Risikofaktoren, die zu machen Leberzellen anfälliger zu Krebszellen scheinen:

  • Leberzirrhose. Dies ist eine Bedingung, die Vernarbung der Leber verursacht. Es neigt dazu, langsam voran. In Großbritannien sind die häufigsten Ursachen für schwere Leberzirrhose Alkohol trinken, und eine Infektion mit Hepatitis C sind jedoch gibt es verschiedene andere Ursachen von Leberzirrhose Hinweis: Die meisten Menschen mit Leberzirrhose entwickeln keine Leberkrebs - es tritt nur in einer kleinen Anzahl von. Menschen mit Leberzirrhose.
  • Langfristige Infektion mit dem Hepatitis-B- oder Hepatitis-C- Virus. Es dauert in der Regel 20-30 Jahre nachdem sie erstmals infiziert primären Leberkrebs zu entwickeln. Eine Infektion mit diesen Viren ist im Vereinigten Königreich nicht üblich, aber es wird immer häufiger. Diese sind jedoch häufigsten Infektionen weltweit, vor allem in Asien und Afrika. Viele junge Kinder in diesen Bereichen sind mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert. Deshalb ist primärem Leberkrebs ist eine häufige Krebserkrankung bei jungen Erwachsenen in diesen Regionen der Welt (Entwicklung 20-30 Jahre nach der Infektion).
  • Schlucken einige Gifte oder Toxine. Zum Beispiel ist ein bekannter Risikofaktor ein Gift Aflatoxin genannt, die einige Lebensmittel (zum Beispiel, verschimmelte Erdnüsse), vor allem in Entwicklungsländern kontaminiert.
  • Einige Bedingungen, die persistent Entzündung des Darms verursachen erhöhen das Risiko der Entwicklung eines leicht Gallengangskarzinom (eine seltene Art von primärem Leberkrebs) - zum Beispiel Colitis ulcerosa.
  • Es gibt einige Hinweise, dass Rauchen kann das Risiko erhöhen.
  • Eine parasitäre Infektion (Leberegel), die hauptsächlich in Afrika und Asien erhöht das Risiko der Entwicklung einer Gallengangskarzinom.

Es kann keine Symptome in der frühen Phase der Krankheit sein. Da der Krebs wächst, können die ersten Symptome zu entwickeln recht vage und unspezifisch. Zum Beispiel, allgemeines Unwohlsein, Übelkeit (Nausea), Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Müdigkeit. Viele Menschen, die primären Leberkrebs entwickeln wird bereits Symptome mit Leberzirrhose. Wenn Sie bereits Leberzirrhose und Ihre Gesundheit verschlechtert sich sehr schnell, kann die Ursache ein Leberkrebs entwickelt sein.

Als der Krebs entwickelt weitere, spezifische Symptome, die auch entwickeln können gehören:

  • Bauchschmerzen über die Leber Bereich.
  • Gelbsucht. Gelbsucht ist gelb, wenn Sie gehen. Sie neigen dazu, zuerst bemerken, wenn das Weiße in den Augen gelb geworden. Es ist durch einen Aufbau der chemischen Bilirubin, das in der Leber gebildet wird. Dies geschieht, wenn der Gallengang blockiert wird durch den Krebs. Bile und Bilirubin kann nicht abfließen aus der Leber und so in die Blutbahn austreten.
  • Itch (verursacht durch die Gelbsucht).
  • Schwellung des Bauches. Dies kann aufgrund der wachsenden Krebs selbst. Es kann auch aufgrund von Aszites der Flüssigkeit, baut in den Bauch, die mit verschiedenen Lebererkrankungen auftritt.

Abschirmung

Screening mit Ultraschall, und manchmal auch ein Bluttest für Alpha-Fetoprotein (AFP), bei 6 - bis 12-monatigen Abständen, hat für die Menschen wurde mit einem hohen Risiko von Leberkrebs empfohlen. Dazu gehören Menschen mit Leberzirrhose mit einer Infektion mit dem Hepatitis-B-oder Hepatitis-C-Virus assoziiert. Dies kann Leberkrebs in einem früheren Stadium erkennen und verbessern somit die Chance auf eine erfolgreiche Behandlung.

Erstbewertung

Wenn Leberkrebs vermutet wird, werden Sie wahrscheinlich eine Reihe von Tests haben. Diese zielen darauf ab:

  • Bestätigen Sie, dass Sie ein Krebs in der Leber haben. Auch, dass der Krebs ein Leberkrebs und nicht sekundäre Leberkrebs.
  • Bewerten Sie die Phase des Krebs. Das heißt, wie viel von der Leber beeinflusst wird und ob der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.
  • Beurteilen Sie den Zustand Ihrer Leberfunktion und Ihre allgemeine Gesundheit.

Daher sind eine Reihe von Tests in der Regel erforderlich. Dazu können gehören:

  • Scannt wie Ultraschall, CT oder MRT-Untersuchung. Diese können helfen, um die genaue Lage und Ausdehnung des Tumors zu zeigen.
  • Eine Leberbiopsie. Dieser ist in der Regel getan, um die Art von Krebs zu bestätigen. Eine Biopsie ist, wenn eine kleine Gewebeprobe aus einem Teil des Körpers entfernt wird. Die Probe wird anschließend unter dem Mikroskop untersucht, um abnormale Zellen zu suchen.
  • Blutuntersuchungen helfen, die Funktion der Leber und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen.
  • Andere Tests können durchgeführt werden, wenn die oben nicht die Situation zu klären sein. Zum Beispiel kann eine Laparoskopie wird manchmal geschehen. Dies ist eine kleine Operation im Bauchraum mit einem flexiblen Teleskop schauen.

Es gibt separate Flugblätter, die jedem dieser Tests genauer beschreiben.

Die wichtigsten Behandlungen für primären Leberkrebs verwendet werden, sind Operation und Chemotherapie. Andere Techniken werden manchmal verwendet. Die Behandlung in jedem Fall empfohlen, hängt von verschiedenen Faktoren ab:

  • Der genaue Ort des Primärtumors in der Leber.
  • Das Stadium des Krebses (wie groß der Krebs ist und ob es sich ausgebreitet hat). Siehe auch separaten Prospekt genannt Staging und Gehalt Krebs.
  • Ihre allgemeine Gesundheit. Insbesondere der allgemeine Zustand der Leber und Leber-Funktion (viele Menschen mit primären Leberkrebs auch schlechter Leberfunktion aufgrund einer Zirrhose).

Sie sollten über eine umfassende Diskussion mit einem Spezialisten, der Ihren Fall kennt. Sie werden in der Lage sein, Ihnen die Vor-und Nachteile, wahrscheinlich Erfolgsquote, die möglichen Nebenwirkungen und andere Details über die möglichen Behandlungsoptionen für Ihre Art von Krebs.

Sie sollten auch bei Ihrem Spezialisten die Ziele der Behandlung zu besprechen. Zum Beispiel:

  • In manchen Fällen soll die Behandlung die Heilung von Krebs. Die beste Chance auf eine Heilung für primären Leberkrebs ist, wenn sie diagnostiziert und frühzeitig behandelt werden. (Ärzte neigen dazu, das Wort Remission verwenden, anstatt das Wort geheilt. Remission bedeutet, dass es keine Beweise für Krebs nach der Behandlung. Falls Sie in Remission sind, können geheilt werden kann. Doch in einigen Fällen eine Krebserkrankung kehrt Monate oder Jahre später. Dieses Deshalb Ärzte manchmal ungern das Wort geheilt sind.)
  • In manchen Fällen soll die Behandlung, um den Krebs zu steuern. Wenn eine Heilung nicht realistisch, mit der Behandlung kann es möglich sein, um das Wachstum oder die Ausbreitung des Krebses zu begrenzen, so dass es weniger schnell fortschreitet. Dies kann halten Sie frei von Symptomen für einige Zeit.
  • In manchen Fällen soll die Behandlung die Symptome (palliative Behandlung) zu erleichtern. Zum Beispiel, wenn ein Krebs fortgeschritten ist, dann können Sie verlangen, Schmerzmittel oder andere Behandlungen zu helfen, halten Sie frei von Schmerzen oder anderen Symptomen. Einige Behandlungen können verwendet werden, um die Größe einer Krebserkrankung zu reduzieren, was können die Symptome wie Schmerzen zu erleichtern.

Chirurgie

Was ist Leberkrebs? Was sind die Ursachen primären Leberkrebs?
Was ist Leberkrebs? Was sind die Ursachen primären Leberkrebs?

Chirurgie, die, um den Krebs zu heilen Ziel ist eine Option, in einigen Fällen. Wenn der Krebs klein ist, nicht außerhalb der Leber ausgebreitet, und der Rest der Leber gesund ist, dann kann es möglich sein, zum Ausschneiden der Teil der Leber, die den Krebs enthält. Gesundes Lebergewebe wird zu seiner vollen Größe innerhalb weniger Wochen nachwachsen, wenn ein Teil der Leber herausgeschnitten. Allerdings ist dieser Vorgang nicht geeignet, wenn Ihre Leber mit schwerer Leberzirrhose (das ist der Fall bei vielen Menschen mit primärem Leberkrebs) beschädigt ist.

Eine Lebertransplantation ist eine weitere Option, aber wieder nur für eine kleine Zahl von Fällen.

Chirurgie hat auch eine Rolle in der Palliativmedizin. Wenn z. B. Gelbsucht schwerwiegend ist, kann es möglich sein, um die Blockierung der Galle durch Einführen eines Stents zu erleichtern. Dies ist eine enge Röhre, die die Galle in den Darm entleeren kann. Ein weiteres Beispiel ist die Aszites (Flüssigkeit in der Bauchhöhle) erleichtern, wenn es schwer ist. Der Ascites kann durch Einführen eines Rohres durch die Wand des Bauches abgelassen werden.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist eine Behandlung, die Anti-Krebs-Medikamente verwendet, um Krebszellen abzutöten, oder um sie aus der Multiplikation zu stoppen. Es ist nicht wahrscheinlich, Härtungsmittel für primären Leberkrebs sein, sondern kann den Tumor schrumpfen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Es gibt neue Medikamente für die Behandlung von Leberkrebs entwickelt. Zum Beispiel ist Sorafenib eine Art Medizin genannt ein Multi-Kinase-Inhibitor gezielt. Es greift in das Wachstum von Krebszellen. Die Forschung hat gezeigt, dass Sorafenib von Vorteil sein kann für Menschen mit fortgeschrittenem Leberzellkarzinom. Allerdings ist Sorafenib derzeit nicht durch das National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) zur Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Leberzellkarzinom empfohlen.

Andere Behandlungen

Verschiedene andere Behandlungstechniken sind manchmal verwendet. Zum Beispiel:

  • Alkohol Ablation. Ablation bedeutet zu zerstören. Für diese Behandlung wird Alkohol in den Tumor injiziert. Der Alkohol tötet Krebszellen.
  • Radiofrequenz-Ablation. Für diese Behandlung wird eine Nadel in den Tumor eingeführt. Hohe Intensität Radiowellen oder Laserlicht werden dann durch die Nadel geführt. Dies heizt die Krebszellen und tötet sie.
  • Kryotherapie. Für diese Behandlung wird eine kleine Metallgegenstand mit flüssigem Stickstoff gefüllt in den Tumor gebracht. Der flüssige Stickstoff macht es sehr kalt, die zerstört die Krebszellen.
  • Chemoembolisation. Für diese Behandlung werden Medikamente für die Chemotherapie verwendet mit einer anderen chemischen ölige gemischt. Das Gemisch wird dann in Zweige des Leberarterie (Arteria hepatica), die Versorgung des Tumors mit Blut injiziert. Der ölige chemische hilft, die Chemotherapie Medikamente mehr halten in der Leber, und machen sie wirksam bei der Abtötung von Krebszellen.
  • Strahlentherapie. Dies ist eine Behandlung, die eine hochenergetische Strahlen der Strahlung, die auf Krebsgewebe fokussiert werden verwendet. Dies tötet Krebszellen oder stoppt Krebszellen aus der Multiplikation. Die Strahlentherapie ist nicht oft benutzt, für die primäre Leberkrebs auseinander ungewöhnlich Cholangiokarzinom Art von Krebs bilden.

Insgesamt sind die Aussichten schlecht. Viele Menschen, die primären Leberkrebs zu entwickeln sind bereits in einem schlechten Gesundheitszustand mit Leberzirrhose. Die beste Chance auf eine Heilung ist mit einer Operation, wenn der Krebs ist klein, hat nicht aus der Leber ausgebreitet, und der Rest von der Leber relativ gesund. Doch diese Situation tritt nur in einer Minderheit der Fälle. Die verschiedenen anderen oben beschriebenen Behandlungen kann das Fortschreiten der Krankheit, sind aber oft nicht kurativ.

Die Behandlung von Krebs ist eine Entwicklung der Medizin. Neue Behandlungen weiter entwickelt werden und die Informationen über Ausblick oben ist sehr allgemein gehalten. Der Spezialist, der Ihren Fall kennt, kann mehr geben genaue Informationen über Ihre besonderen Ausblick, und wie gut Ihre Art und Stadium der Krebs ist wahrscheinlich auf die Behandlung ansprechen.

Macmillan Cancer Support

Tel (Helpline): 0808 808 0000 Web: www.macmillan.org.uk
Sie bieten Informationen und Unterstützung für jedermann von einer Krebserkrankung betroffen.

Britische Leber Vertrauen

2 Southampton Road, Ringwood BH24 1HY
Tel: 0800 652 7330 Web: www.britishlivertrust.org.uk
Bietet Unterstützung und Informationen für Menschen mit Lebererkrankungen, einschließlich der primären Leberkrebs.

CancerHelp UK

Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org
Bietet Fakten über Krebs, einschließlich der Behandlung Entscheidungen.

Weitere Support-Gruppen

Siehe www.google.com / selfhelp.asp für eine Liste der Selbsthilfe und Selbsthilfegruppen für Krebspatienten.

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